Congés scolaires .05003d AUTRES RÉUNIONS ......................................................................................................................................................................... Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ ......................................................................................................................................................................... Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ ......................................................................................................................................................................... Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ ......................................................................................................................................................................... Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ RÉUNIONS CONSEILS DE CLASSE RENCONTRE PARENTS-PROFESSEURS 1er TRIM. Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ 2ème TRIM. Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ 3ème TRIM. Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ Date ___/ ___/ ___ ___ h ___ PÉRIODES JOUR DE DÉPART (après la classe) JOUR DE RENTRÉE (au matin) Vacances de Toussaint Vacances de Noël Vacances d’hiver Vacances de printemps Vacances d’été 1ère 2ème 3ème 4ème 5ème Nom ....................................................................................................... Prénom .......................................................................... Classe ................................. Date et lieu de naissance ....................................................................................................................................................................................................... c Demi-pensionnaire c Externe Langues vivantes L.V.1 ....................................................... L.V.2 .................................................. Options ................................................. PARENTS - REPRÉSENTANT(S) LÉGAL(AUX) Nom ......................................................................................................................................................................................................................................................................... Adresse .............................................................................................................................................................................................................................................................. @ Courriel ........................................................................................................................................................................................................................................................ Renseignements élève .02014 En cas de maladie ou d’accident nécessitant une intervention urgente, nous autorisons l’établissement à prendre toutes les mesures nécessaires. d’une autre personne ......................................................................................................................................................... du médecin traitant ............................................................................................................................................................... Nom et N° de tél. Lieu de travail Portable Domicile PERSONNE À PRÉVENIR EN CAS D’ACCIDENT N° Tél. du père ............................................................................................................................................................................................................................. N° Tél. de la mère ............................................................................................................................................................................................................................. Équipe éducative Professeur d’Arts Plastiques Professeur de L.V.1 ....................................................................... M ............................................................................................................................... M .............................................................................................................................. Professeur d’Éducation Civique Professeur de L.V.2 ....................................................................... M ............................................................................................................................... M .............................................................................................................................. Professeur d’Éducation Musicale Professeur de Mathématiques M ............................................................................................................................... M .............................................................................................................................. Professeur d’E.P.S. Professeur de Sciences Physiques M ............................................................................................................................... M .............................................................................................................................. Professeur de Français Professeur de S.V.T. M ............................................................................................................................... M .............................................................................................................................. Professeur d’Histoire / Géographie Professeur de Technologie M ............................................................................................................................... M .............................................................................................................................. Professeur de Latin Professeur de ........................................................................................ M ............................................................................................................................... M .............................................................................................................................. Réf. 02014 Réf. 05003-d 18 RENSEIGNEMENTS ÉLÈVES valdeure.fr valdeure.fr
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